事业单位网上名称审核表（样式）

开办主体名称

填写经法定程序批准的单位全称

主管部门

填写经法定程序批准的单位全称

通讯地址

邮编

网站名称

中文域名

英文域名

网站IP地址

网站主要负责人

联系方式

固定电话

手机

电子邮箱

网站申请经办人

联系方式

固定电话

手机

电子邮箱

网站申请经办人身份证号

申请单位意见

机构编制部门意见

（单位公章）

年    月    日

（单位公章）

年    月    日