单位名称

信用代码

经办人姓名

身份证号

刻章原因：单位新设立□  单位更名□  单位增挂牌子□

单位合并□　　原印章损坏□  原印章丢失□

其他原因：

原印章名称

原印章编码

拟刻印章名称

（原公章印模）

（原财务章印模）

登记管理机关盖章：　　　　　

 　　　　　　年 　 月　  日

公安机关盖章：　　　

年 　 月　  日

备注：1.印章遗失的，应附遗失声明。

      2.此表一式两份，登记管理机关、公安机关各一份。背面复印法定代表人、经办人身份证

单 位

名 称

信用代码

开 户

银 行

银行账号

住 所

单

位

印

章

印

迹

单位公章

法定代表人名章

财务专用章

印章启用时间

    年  月  日

法定代表人签字：

申请单位

信用代码

印章封存原因

申请封存印章

单位公章

单位财务章

封存

时限

以上印章封存时间为     年   月   日至     年   月   日。（封存期满后，单位如未重新提出续存申请，事业单位登记管理机关将移交公安机关销毁所封存印章。）

申请单位意见

法定代表人签字：

年  月  日

举办单位意见

盖章：

年  月  日

登记管理机关意见

盖章：

年  月  日

申请单位经办人签字：                   日期：    年  月  日

登记管理机关经办人签字：               日期：    年  月  日

备注：此表一式两份，申请单位和登记管理机关各一份。

申请单位

信用代码

印章续存原因

申请续存印章

单位公章

单位财务章

续存

时限

以上印章续存时间为     年   月   日至     年   月   日。（续存期满后，事业单位登记管理机关将移交公安机关销毁所续存印章。）

申请单位意见

法定代表人签字：

年  月  日

举办单位意见

盖章：

年  月  日

登记管理机关意见

盖章：

年  月  日

申请单位经办人签字：                   日期：    年  月  日

登记管理机关经办人签字：               日期：    年  月  日

备注：此表一式两份，申请单位和登记管理机关各一份。

单位名称

信用代码

移交理由

因封存（  ）续存（  ）期满，共需销毁印章      枚，具体名称见印迹。

事业单位移交印章印迹

单位公章

单位财务章

登记管理机关意见

盖章：   年  月  日

登记管理机关经办人签字：

公安机关经办人签字：

移交时间：     年  月  日

备注